Les progrès sont évidents et non contestables dans le domaine de la santé et de la médecine en particulier. On guérit de maladies autrefois mortelles. Une conséquence de ces progrès est également l’accroissement de la longévité en bonne santé. Cette évolution aboutit à une augmentation inédite des plus de 70 ans dans notre pays, contribuant à modifier les structures familiales, le paysage économique, social. Selon la Dress, « l’espérance de vie sans incapacité à 65 ans est de 12 ans pour les femmes et de 10,5 ans pour les hommes en 2023 ».
Il s’agit alors de vies prolongées du fait de l’intervention médicale, avec une maladie « ralentie » par les traitements, avec des séquelles ou un handicap, avec parfois plusieurs pathologies synchrones. Cela conduit souvent à une situation de dépendance couplée parfois à une perte d’autonomie de décision. Ces situations, même si elles sont majoritairement associées au vieillissement, peuvent survenir à tout âge, parfois même dès la naissance.
Vulnérabilités plurielles
Elles sont une forme plus ou moins importante de souffrance humaine, liée à une altération de la qualité de vie, voire du sens de la vie. Elles sont un entrelacement de plusieurs composantes : physiques bien sûr, mais aussi psychiques dans le rapport altéré à soi et aux autres, socio-économiques dans la difficulté de se maintenir en emploi, relationnelles avec un appauvrissement du réseau humain entourant la personne, confinant parfois à l’isolement ; tout cela conduisant à des situations de vulnérabilités plurielles qui amplifient la seule vulnérabilité issue de la maladie et/ou des conséquences de ses traitements.
La médecine a une responsabilité sociale par rapport à ces situations de vieillissement et de vulnérabilité qu’elle contribue à générer. Il y a donc une nécessité d’adaptation du système de santé et de la médecine…
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