Tenter d'obtenir le remboursement de soins psychologiques – mode d'emploi

Texte initialement publié sur Manif-est.info

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Ces démarches datent d’avant le vote de la loi et l’annonce de nouveaux moyens de remboursements de frais de psychologues. Ces nouvelles mesures s’appliqueraient en 2022 mais se limiteraient à 8 séances avec des psychologues conventionné.e avec l’Assurance maladie. Vu les conditions, ce tutoriel pourra toujours avoir un intérêt.

Aides financières individuelles

Il existe une aide peu connue qui s’appelle « Aides financières individuelles » accordée par la Caisse Primaire d’Allocation Maladie (CPAM).

« Une situation matérielle rendue difficile par votre état de santé (maladie, maternité, accident du travail, handicap, invalidité) ? Si vous disposez de revenus modestes, l’Assurance Maladie peut vous aider à faire face aux dépenses imprévues liées à cette situation. »

Cette aide est ponctuelle, individuelle et on ne peut pas contester en cas de refus de l’aide.

Elle diffère en fonction des départements et le remboursement peut être partiel ou complet.

Fonctionnement

Voir les documents joints qui peuvent donner des exemples types de formulaires à remplir.

En gros, il est possible de se faire rembourser tout ou partie d’une psychothérapie par l’assurance maladie, si on est bénéficiaire de la CMU.

C’est une psychologue dans le département de la Meuse qui a conseillé ce fonctionnement initialement (si t’es dans un autre département voir chapitre « en fonction des départements »). Concrètement il a fallu fournir :

  • Un diagnostic/devis du / de la psy qui dit que vous avez été reçu pour tel ou tel problème et que cela nécessite une prise en charge de XXX séances ce qui représente une somme XXX sur l’année. Les psy ont parfois du mal à faire ces devis car c’est inhabituel pour elleux et que ça donne l’impression que dans XXX séances tout sera « réglé », ce qui est impossible à prédire. Dans le cas présenté pour 6 mois, 24 séances à 45 euros.
  • Aller voir un médecin généraliste pour fournir une ordonnance de séance de psychologues. L’ordonnance peut dater d’après le début de la thérapie à rembourser, ça n’a pas l’air de les déranger.
  • remplir le formulaire en ligne proposé pour la Meuse (valable que pour ce département). https://www.ameli.fr/sites/default/files/imprime_ps_secours_nle_version_19_juin_2020.pdf
  • avis d’imposition / RSA sur les 3 derniers mois / attestation CMU (prouver qu’on a des revenus faibles)
  • attestation d’hébergement

Par cette…

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Auteur: IAATA