Vaccin contre le mpox : « L’urgence est d’augmenter les capacités de production »

Le Pr Jean-Daniel Lelièvre est immunologiste (Inserm), spécialiste de la vaccination auprès de la Haute autorité de santé (HAS) et de l’Agence européenne des médicaments (EMA). Alors que l’épidémie actuelle de mpox en République démocratique du Congo a été déclarée « urgence de santé publique de portée internationale », il explique pourquoi le manque d’accès au vaccin contre cette maladie émergente fait peser des risques majeurs sur place mais aussi au niveau mondial.

The Conversation : Quels vaccins sont mis à disposition contre le mpox (ou variole simienne) ?

Jean-Daniel Lelièvre : À l’heure actuelle, deux vaccins disposent d’une autorisation de mise sur le marché contre le mpox : le MVA-BN ou MVA (pour Modified Ankara Vaccine développé par Bavarian Nordic, au Danemark) et le LC16m8 (développé par Kaketsuken, au Japon). C’est le MVA qui est commercialisé en France, sous les noms de marques Imvanex et Jynneos (dans d’autres pays, comme au Canada, on le trouve aussi sous le nom Imvamune).

Le MVA est un vaccin vivant atténué dit de troisième génération. Il s’agit d’un vaccin antivariolique, c’est-à-dire conçu au départ pour protéger contre la variole humaine, et non directement contre le mpox. Comme le virus du mpox (ou variole simienne, anciennement appelée « monkeypox » ou « variole du singe ») et celui de la variole humaine appartiennent au genre orthopoxvirus, ce vaccin antivariolique se révèle efficace contre le mpox du fait d’une protection croisée, avec une efficacité qui se situe autour de 80 %.

Autre caractéristique du vaccin antivariolique MVA : il est dit « non réplicatif ». Cela implique que ce vaccin n’est pas capable de se répliquer chez l’être humain après injection. Cette caractéristique lui confère une très bonne tolérance et permet de l’utiliser chez les personnes immunodéprimées, celles qui présentent de l’eczéma (contrairement…